Erfahrung mit dem Einsatz der Bronchoskopie bei der Diagnose und Behandlung von Covid-19
Die flexible Video-Bronchoskopie ist eine vielseitige Methode, die bei Patienten mit COVID-19, die beatmet werden, einfach anzuwenden und gut verträglich ist.
Seine Anwendungen umfassen:
Die Sammlung von Proben aus den unteren Atemwegen (Sputum, Endotrachealaspirat, bronchoalveoläre Lavageflüssigkeit) für SARS-CoV-2 oder andere Krankheitserreger kann Ärzten helfen, die geeignete antimikrobielle Auswahl für günstige klinische Ergebnisse zu bestimmen. Erfahrungen in China haben auch gezeigt, dass Proben der unteren Atemwege mit größerer Wahrscheinlichkeit positiv für SAR-CoV-2 sind als Proben der oberen Atemwege.
Diese Methode kann auch verwendet werden, um blutende Läsionen zu lokalisieren, Blutungen zu stoppen und Sputum oder Blutgerinnsel zu entfernen. Lokale Injektionen von kalter Kochsalzlösung, Epinephrin, Vasopressin oder Fibrin und eine Lasertherapie können mit einem Bronchoskop durchgeführt werden, wenn mit einem Bronchoskop hämorrhagische Herde festgestellt werden.
Unterstützung bei der Schaffung künstlicher Atemwege, kontrollierter endotrachealer Intubation oder perkutaner Tracheotomie.
Mittels Bronchoskopie können dem Patienten Medikamente wie Alpha-Interferon und N-Acetylcystein verabreicht werden.
Die Bronchoskopie hilft, Bronchoskopiebilder zu erhalten, die eine ausgedehnte Verstopfung der Bronchialschleimhaut, Ödeme, schaumige Sekrete im Lumen und geleeartigen Auswurf zeigen, der die Atemwege blockiert.
